Bestellung Kostenvoranschlag Rechnungsadresse Kunden-Nr.: Firma: ________________________________________________ Straße: ________________________________________________ PLZ / Ort: ________________________________________________ Telefon: ________________________________________________ Ansprechpartner: ________________________________________________ Datum: ________________________________________________ Versandadresse Firma: ________________________________________________ Straße: ________________________________________________ PLZ / Ort: ________________________________________________ Kommission: ________________________________________________ Kostenträger: ________________________________________________ Seite 1 von 2 Stand: 01.01.2023 HMV-Nr. 10.46.02.2008 Robuster Gehtrainer mit absenkbarem Sitz für Drinnen und Draußen VELA Meywalk 2000 medium & large (ehem. Easy-Walker) Bestellbogen ZUBEHÖR – VELA Meywalk 2000 large & medium (ehem. Easy-Walker large & medium) Art.-Nr. Hüftstützen, Paar 9800024430010 Beintrennplatte 9800020620000 Höhenreduzierungsset (- 8 cm) 9800020900000 Kippschutz, Paar 9800020591000 Rücklaufsperre 9800020720000 Schleifbremse 9800020890000 Fortsetzung Anpassung s. Seite 2 VELA Meywalk 2000 large & medium (ehem. Easy-Walker large & medium) Das Medizinprodukt besteht aus den folgenden Komponenten, der Gesamtpreis beträgt GRUNDMODELL – VELA Meywalk 2000 large & medium (ehem. Easy-Walker large & medium) Art.-Nr. Vela Meywalk 2000, medium, blau 9800016700001 Vela Meywalk 2000, large, blau 9800020560001 THORAXRING (bitte IMMER eine Option wählen, Ø = Innenumfang) – oben gewähltes Grundmodell, ausgestattet mit: Thoraxring 70 Ø abschwenkbar 9700312990010 Thoraxring 90 Ø abschwenkbar 9700313000000 Thoraxring 105 Ø abschwenkbar 9700313010010 Thoraxring 120 Ø abschwenkbar 9700313020000 Thoraxring 130 Ø abschwenkbar 9700313030000 DRUCKFEDER (bitte IMMER eine Option wählen) – oben gewähltes Grundmodell, ausgestattet mit: Druckfeder weiß, ab 20 kg (small/medium/large) 9700310410000 Druckfeder gelb, ab 45 kg (small/medium/large) 9700310420000 Druckfeder blau, ab 65 kg (small/medium/large) 9700310440000 Druckfeder rot, ab 80 kg (small/medium/large) 9700310430000 Grundausstattung: höhenverstellbares Fahrgestell; absenkbare, gefederte Sitzeinheit; Hebearm zum Absenken des Sitzes; abklappbare Gesäßpelotte; abschwenkbarer Thoraxring, in verschiedenen Größen erhältlich; Druckfedern für verschiedene Körpergewichte; komfortabler Bremshebel; Wandabweiser; Vollgummibereifung Bitte beachten Sie, dass zum vollständigen Medizinprodukt folgende Komponenten gewählt werden müssen: Grundmodell, Thoraxring, Druckfeder Änderungen / Druckfehler vorbehalten, bei Sonderbau bitte Rücksprache – Die aktuellste Bestellbogen-Version finden Sie auf www.thomashilfen.de im Download-Bereich. Thomas Hilfen für Körperbehinderte GmbH & Co. Medico KG · Walkmühlenstraße 1 · D - 27432 Bremervörde Telefon: 04761 8860 · Fax: 04761 886-19 · info@thomashilfen.de · www.thomashilfen.de 46
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